LIỀU LƯỢNG VÀ CÁCH DÙNG:
Liều lượng:
Liều dùng phải được xác định cho từng trường hợp dựa theo mức độ nặng nhẹ của bệnh và sự đáp ứng lâm sàng.
Liều khởi đầu thông thường cho người lớn là 2400mg mỗi ngày, liều duy trì là 1200-2400mg mỗi ngày.
Liều dùng hàng ngày tối đa là 4800 mg.
Thời gian điều trị phải được xác định dựa vào tình trạng lâm sàng của bệnh nhân.
Trong các bệnh mãn tính, thường điều trị trong khoảng 6-12 tuần để đạt hiệu quả tối đa.
Sau ba tháng điều trị việc dùng thuốc phải được xem xét lại và quyết định xem có tiếp tục nữa hay không. Nếu phải điều trị lâu hơn thì nên giảm liều hay ngưng thuốc hoàn toàn trong khoảng thời gian 6 tháng.
Liều khuyến cáo hàng ngày tùy theo chỉ định:
-Điều trị triệu chứng các hội chứng tâm thần thực thể: 2,4-4,8g/ngày chia làm hai đến ba lần.
-Giật rung cơ do vỏ não: Liều khởi đầu khuyến cáo mỗi ngày là 7,2g; khi cần thiết có thể tăng mỗi lần 4,8 g cách 3-4 ngày cho đến 24g mỗi ngày, chia làm hai đến ba lần.Các thuốc khác dùng điều trị chứng giật rung cơ do vỏ não nên được duy trì với liều thông thường,sau đó tùy theo sự cải thiện lâm sàng mà có thể giảm liều các thuốc này.
-Khi điều trị, tiếp tục dùng piracetam nếu vẫn còn các triệu chứng của bệnh,ở bệnh nhân giai đoạn cấp tính, tình trạng bệnh có thể được cải thiện theo thời gian và cần đạt được sau mỗi 6tháng để có thể giảm hoặc ngừng điều trị thuốc. Điều này nên được thực hiện bằng cách giảm dần liều từng 1,2g sau mỗi 2 ngày (sau mỗi 3-4 ngày trong hội chứng Lance và Adam - để tránh co giật tái phát bất ngờ hay co giật do cai thuốc).
-Chóng mặt: Liều khuyến cáo hàng ngày là 2,4 - 4,8g chia làm hai đến ba lần.
Liều dùng cho trẻ em:
-Trẻ em đọc khó:Trẻ em từ 8 tuổi trở lên: Liều khuyến cáo hàng ngày là 3,2 g chia làm hai lần, phối hợp với phương pháp dạy học khuyết tật ngôn ngữ.
Liều dùng cho người già:
-Nên điều chỉnh liều cho người già có suy giảm chức năng thận (xem "Liều dùng cho bệnh nhân suy giảm chức năng thận"ở dưới). Dùng điều trị kéo dài cho người già, cần định kỳ đánh giá thanh thải creatinin để điều chỉnh liều khi cần thiết.
-Liều dùng cho bệnh nhân suy giảm chức năng thận:
-Liều dùng hàng ngày phải được xác định cho từng bệnh nhân tùy thuộc vào tình trạng chức năng thận.
-Người suy gan: Không cần giảm liều cho người suy gan, nếu có kết hợp suy thận thì chỉnh liều theo người suy thận nói trên.
Cách dùng: Thuốc dùng qua đường uống trong hoặc ngoài bữa ăn, liều dùng nên chia làm 2 - 4 lần uống
trong ngày.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH:
- Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 20 ml/phút).
- Xuất huyết não.
- Người bệnh múa giật Hutington.
- Kết hợp các dẫn chất pyrrolidon